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颈椎间盘突出和颈椎病的区别是什么?

  在日常生活中很多人对于颈椎病十分熟悉,引发颈椎病的原因也有很多种,一般长期劳累或者是压力过大长期不动就会容易导致颈椎病,而颈椎病也分为很多种类型,颈椎间盘突出和颈椎病也存在很大的差别,应该及时检查给予治疗。

  颈椎病是一种退行性的改变,有颈椎生理曲度变直、骨质增生、椎间盘突出及变性、韧带钙化等等病变,但是颈椎有时候不一定包含有颈椎间盘突出。


  颈椎间盘突出症


  颈椎间盘突出是椎间盘退变的一种病理过程,退变一开始就预示该节段稳定程度减弱。退变不一定导致椎间盘突出,而椎间盘突出也不代表临床发病,仅预示位临床上出现脊髓或神经根受压的病理基础。因此,不宜将颈椎间盘突出和颈椎病列为同种疾病。椎间盘突出是指突出的髓核和相应的纤维环突向椎管内,不伴或轻度伴有该节段椎体软骨下骨增生,骨赘形成;某些条件下,椎间盘变性并出现相邻节段骨赘形成,但不导致临床发病,一旦椎间盘的纤维环破裂、变性的髓核脱出引起脊髓或脊髓神经根受压而发病。作为致压物是单纯的椎间盘组织,才称之为颈椎间盘突出症。

  病因


  颈椎间盘突出症的发病是在椎间盘发生退行性变的基础上,受到一定的外力作用后使纤维环和后纵韧带破裂,髓核突出而引起颈髓或神经根受压。急性颈椎间盘突出症由颈部创伤所致。致伤原因主要是加速暴力使头部快速运动导致颈部扭伤,多见于交通事故或体育运动,颈部过伸-加速损伤所致的椎间盘损伤最为严重。

  临床表现


  疾病初期可因轻微劳损,甚至睡醒时伸懒腰而发病。以后的复发可以是急性的,也可以是慢性的。其首发症状有以下四种:


  1.单侧上肢或手部剧烈疼痛或麻木,或无力麻木;


  2.跨步无力、步态不稳,经常打软腿;


  3.颈部不适,疼痛伴肩部酸痛疲劳;


  4.双手麻木无力和步态不稳,容易跌倒。


  治疗


  1.颈椎牵引


  可采取坐位或卧位,牵引时使颈椎处于微屈曲位;持续牵引效果好。适用于侧方型颈椎间盘突出症,一般以2周为一个疗程。


  2.围领制动限制


  颈部过度活动,牵引后症状缓解者,应用围领保护利于病情恢复。


  3.物理治疗


  蜡疗和氢离子透入疗法较好,对轻型病例可选择应用。


  4.药物治疗


  可适当应用活血化瘀中药和镇静止痛药物,对缓解病情有一定作用。


  5.手术治疗


  当证实有致压物如突出的椎间盘、骨折片或血肿存在时,应及时施行减压手术,并重建颈椎稳定。


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