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椎动脉颈椎病的症状都有哪些?

  不光是我们的脖子容易得上颈椎病,很多的惊人椎动脉也会出现疾病,在椎动脉颈椎病的疾病症状上,患者主要会觉得有关节部位的疼痛以及颈椎的手牵连,或会出现脑供血不足以及偏头痛的表现,比较严重的会出现记忆力下降,经常迷路的现象,这些症状都和椎动脉颈椎病有关。

  主要为椎-基底动脉供血不全症状,其次为椎动脉周壁上交感神经节后纤维受刺激后所引起的交感神经症状,颈部症状则较轻。


  1.颈椎病的一般症状  因其属于颈椎病中的一型,因而其必然具有颈椎病的一般症状,如颈痛、后枕部痛、颈部活动受限等。如病变同时波及脊髓或脊神经根,则出现相应的症状。对颈部症状应注意检查,其是除外椎动脉第一段、第三段和第四段供血不全的主要根据之一。

  2.椎-基底动脉供血不全症状  椎动脉分为四段(图1),其中任何一段病变引起缺血时,均可出现相类同的症状,本型颈椎病的病变主要位于椎动脉第二段,主要表现为以下特点:


  (1)偏头痛:为多发症状,发生率约在80%以上,常因头颈部突然旋转而诱发,以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛。一般均为单(患)侧,有定位意义;如双侧椎动脉受累时,则表现双侧症状。

  (2)迷路症状:亦较多发,主要为耳鸣听力减退及耳聋等症状。其发生率约为80%,主要是由于内耳动脉供血不全所致。


  (3)前庭症状:主要表现为眩晕,发生率约为70%左右。其发生、发展及加剧与颈部旋转动作有直接关系。应注意与梅尼埃病鉴别。


  (4)记忆力减退:约60%的病例出现此种现象,往往在手术刚结束(椎动脉减压性手术)患者即主诉“头脑清楚了”。甚至发病多年不能下棋的患者,术后当日即可与病友对弈获胜。


  (5)视力障碍:约有40%的病例出现视力减退、视物模糊、复视、幻视及短暂的失明等,主要是由于大脑枕叶视觉中枢以及第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经核(位于脑干内)和内侧束缺血所致。


  (6)精神症状:以神经衰弱为主要表现,约占40%。其中精神神经抑郁者较多,欣快者较少。多伴有近事健忘、失眠及多梦现象。


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